Диабет и мастопатия

Диабетическая мастопатия - это фиброзно-воспалительное заболевание молочной железы, которое развивается у пациентов длительно страдающих сахарным диабетом (более 5 лет).

Оно диагностируется при инсулинозависимом сахарном диабете 1-го и 2-го типа:

• выявляется примерно у 15% женщин с сахарным диабетом 1 типа;
• статистических данных о распространенности у больных с сахарным диабетом 2 типа нет.

Причины диабетической мастопатии

Причина развития диабетической мастопатии до конца не ясна. По одной версии считается, что это происходит из-за аутоиммунных процессов, поскольку сегодня патогенез диабета 1 типа, вероятно, имеет аутоиммунную этиологию. 

По другой версии, высокий уровень инсулина в крови (гиперинсулинемия) усиливает рост соединительной ткани, которая постепенно замещает железистую.

Симптомы диабетической мастопатии

• Чувствительность, легкое напряжение или боль в груди.
• При осмотре в молочных железах пальпируются подвижные, плотные, безболезненные образования неправильной формы.
• Выделения из соска.

Кто в группе риска?

Выделяют факторы, увеличивающие риск развития мастопатии при наличии диабета:

• ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• частые стрессы;
• возраст старше 35 лет;
• отсутствие родов в анамнезе;
• нерегулярная половая жизнь;
• вредные привычки.

Диагностика

Диабетическая мастопатия, являясь доброкачественным процессом, часто вызывает сложности при диагностике.

Развивающийся на фоне нарушения углеводного обмена стромальный фиброз создает плотный рентгенологический фон. Поэтому предпочтение отдается ультразвуковому исследованию. Оно позволяет выявить количество уплотнений, определить их форму и размеры.

Окончательный диагноз ставится специалистом на основании данных гистологического исследования.

Лечение

Рекомендовано консервативное лечение:

• нормализация углеводного обмена и наблюдение;
• лечение как при диффузной мастопатии (медикаментозная терапия, диета).

При наличии сахарного диабета необходимо регулярное плановое обследование у двух врачей эндокринолога и маммолога.